非布司他是一种用于治疗高尿酸血症及痛风的黄嘌呤氧化酶抑制剂，核心作用是通过抑制尿酸生成来降低血尿酸水平。
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适用人群
- 痛风患者的高尿酸血症长期治疗
- 不推荐用于无症状性高尿酸血症
- 对别嘌醇过敏或不耐受的患者可作为替代方案
用法用量
1. 起始剂量：推荐初始剂量为40mg，每日1次
2. 剂量调整：用药2周后若血尿酸水平仍≥6mg/dL，可增至80mg，每日1次
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3. 特殊人群
- 肾功能不全（轻至中度）无需调整剂量；重度肾功不全需谨慎，建议遵医嘱
- 肝功能不全（轻至中度）无需调整剂量；重度肝功不全不建议使用
⚠️ 禁忌与风险
1. 绝对禁忌：对非布司他或药物成分过敏者
2. 心血管风险：可能增加心血管事件（如心肌梗死、中风）风险，有心血管病史者需密切监测
3. 肝肾功能监测：用药前及用药期间需定期检查肝功能（ALT、AST）和肾功能
4. 过敏反应：若出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏症状，需立即停药并就医
5. 痛风发作：用药初期可能因血尿酸波动诱发痛风，可在医生指导下联用非甾体抗炎药或秋水仙碱预防
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用药注意事项
- 可与食物同服或空腹服用，无需考虑进食时间
- 服药期间需保证充足饮水（每日≥2000mL），促进尿酸排泄
- 避免与硫唑嘌呤、巯嘌呤等药物联用，可能增加后者毒性
- 不建议与酒精、高嘌呤食物（动物内脏、海鲜等）同服，以免影响药效
⚠️ 何时需立即就医
- 出现胸痛、胸闷、呼吸困难等心血管症状
- 皮肤或眼白发黄、尿色加深等肝功能异常表现
- 严重皮疹、喉头水肿等过敏反应
- 关节剧痛、红肿等痛风急性发作且无法缓解
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